米国CMS、メディケイドの「最恵国待遇国」パイロット申請期限を延長

米国メディケア・メディケイドサービスセンター（Centers for Medicare & Medicaid Services ：CMS）は、2026年3月2日、処方薬メーカーの「米国メディケイド向けコスト削減創出モデル（GENErating cost Reductions fOr U.S. Medicaid：GENEROUS）」への申請期限を延長することを発表した。

GENEROUSとは、「メディケイドにおける医薬品支出の削減、重要医薬品へのアクセス拡大による医療の質と健康成果の向上、メディケイドプログラム全体の強化を目的とした画期的なイノベーションセンター構想」とされる1）。

CMS発表を報じたSTATは、GENEROUSは、MFN価格は英国、フランス、ドイツ、イタリア、カナダ、日本、デンマーク、スイスの平均ネット価格として定義されており、必ずしも最低価格ではないとし、必ずしもメディケイドの薬価を大きく下げるとは限らず、むしろ製薬企業にとっては経済的に有利な構造になっている可能性を指摘している。

ニュースソース

1. Centers for Medicare & Medicaid Services: CMS to Lower Drug Costs and Improve Care by Extending Deadline for GENEROUS Model Application.
   https://www.cms.gov/newsroom/press-releases/cms-lower-drug-costs-improve-care-extending-deadline-generous-model-application?utm_campai%E2%80%A6
2. STAT: States might not get cheaper drugs in Trump’s most-favored nation Medicaid pilot program.
   https://www.statnews.com/2025/11/07/medicaid-drug-price-pilot-program-might-not-be-cheaper-for-states/?utm_campaign=the_readout&utm_me%E2%80%A6