Diabetes Care掲載論文。2026年1月2日のJAMAが紹介している。
メディケアデータの7%無作為標本を用い、新規DPP-4阻害薬(DPP-4is)、GLP-1受容体作動薬(GLP-1RA)、SGLT-2阻害薬(SGLT-2i)、およびスルホニル尿素薬(sulfonylurea)使用者を対象に、請求ベース脆弱性指数(claims-based frailty index:CFI)(範囲:0~1;スコアが高いほど脆弱性が高い)で測定した1年間の脆弱性進行を比較した。媒介分析により、心血管イベントまたは安全性イベントが虚弱進行の差異を説明するか否かを評価した。
DPP-4阻害薬使用者と比較して、GLP-1受容体作動薬(GLP-1RA)使用者(−0.007[−0.011, −0.004])およびSGLT-2阻害薬(SGLT-2i)使用者(−0.005[−0.008, −0.002])の平均CFI変化量(95%信頼区間)は有意に低かった。スルホニル尿素薬使用者に差は認められなかった。これらの関連性は、心血管イベントや安全性イベントによる媒介効果は最小限であった。GLP-1受容体作動薬(GLP-1RAs)およびSGLT-2阻害薬(SGLT-2is)は、心血管系への有益性とは独立したメカニズムを通じて虚弱化の進行を遅らせる可能性があるが、今後の試験では、これらの予備的知見を確認すべきであると結論付けている。
ニュースソース
- Chan Mi Park, et al. : Sodium–Glucose Cotransporter 2 Inhibitors, Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonists, and Frailty Progression in Older Adults With Type 2 Diabetes.
Diabetes Care 2026;49(1):147–151, https://doi.org/10.2337/dc25-1031 (抄録のみ) - Samantha Anderer: Some Diabetes Drugs May Slow Frailty Progression in Older Adults.
JAMA Published Online: January 2, 2026, doi: 10.1001/jama.2025.23007
2026年1月4日