グルカゴン様ペプチド-1（Glucagon-like peptide-1：GLP-1）受容体作動薬であるティルゼパチドは、変形性膝関節症（osteoarthritis ：OA）と肥満のある患者に対して、セマグルチドよりも費用対効果が高いとする論文。
膝関節OAは、米国では約3,000万人、世界では3億7,000万人が罹患している。肥満のある人では膝関節OAのリスクが高く、肥満のない人に比べて膝関節OAの診断が早く、重度の疼痛や機能制限を呈することが多い。膝関節症は糖尿病とも関連し、早期死亡のリスクを高める可能性がある。肥満と変形性膝関節症の患者は死亡率が高いが、これは全身の炎症状態、併存疾患、運動制限によるものと考えられる。
論文は、膝OAと肥満の費用対効果を評価するOsteoarthritis Policy Modeを作成し、患者の生涯における疾患の進行、治療効果、費用をシミュレーションした。その結果、チルゼパチドはセマグルチドと比較して優れた費用対効果を示し、1QALYあたりの基準額は57,400ドルであったとする（米国の費用対効果の閾値は、1QALYあたり10万ドル）。
ニュースソース
Betensky DJ, Smith KC, Katz JN, et al. The cost-effectiveness of semaglutide and tirzepatide for patients with knee osteoarthritis and obesity. Ann Intern Med. 2025(178):9 doi:10.7326/ANNALS-24-03609
2025年9月17日