英国の国立医療技術評価機構 （National Institute for Health and Care Excellence：NICE）は、2025年7月7日、2024年～2025年度年次報告書および財務諸表（Annual Report and Accounts 2024 to 2025）を公表した。報告書には、パフォーマンスレポート、説明責任（コーポレートガバナンス）報告書、財務諸表が含まれる。
以下はパフォーマンスレポートについての要約。自画自賛の面はあるが、業務に対する価値規範は参考とすべき（フォワードビュー、迅速性、アクセスなど）。
- 関連性（Relevance）
NICEは対象とする課題の範囲を拡大してきたが、全ての医療・介護領域を網羅することは不可能であるため、最も重要な分野に集中する必要がある。この目的のために、2024年に新たな「優先順位付け委員会」を設置し、システムからのニーズに基づき、これまでに75件以上の優先事項を決定し、今後の重点領域を初めて明示した「フォワードビュー」を発表した。
また、NHSがアナログからデジタルへと移行する中、NICEもデジタルヘルステクノロジーに関するガイダンスの拡充を進めており、該当プログラムの規模は2021～2022年比で30倍以上に拡大し、今年は100件のデジタル技術（チック障害やトゥレット症候群を含む）を評価した。
医療機器やAIを含む医療技術の評価手法を刷新し、NHSで推奨されるために「コスト削減であること」を要件から外す方針を打ち出し、革新的技術の採用を迅速化している。AIの進展に対応し、AIによるエビデンス生成に関する方針声明を世界で初めて発表し、骨折診断に用いる4つの新技術に関するガイダンスも公表した。
さらに、ゲノム医療の可能性を踏まえ、脳卒中経験者に対する個別化医療を可能とする遺伝子検査の推奨など、NHSイングランドと連携して国家的なゲノム医療の流れを構築中である。
- 迅速性（Timeliness）
NICEは革新的治療を迅速に必要な人々に届ける役割を担っており、現在イングランドは欧州で5番目に早く新技術を導入している。設立25周年を迎えた今年、1,000件目の技術評価を公表。最初の500件に18年を要したが、直近6年間で倍増した。
2024年には医薬品に関するガイダンスの迅速化が前年比で26%、医療技術ガイダンスも11%改善された。これには「NICE Advice」サービスの活用が寄与しており、同サービスへの早期関与によって評価期間を最大3か月短縮できることが示されている。
- 影響力（Impact）
ガイダンスの公表後、それが現場で実際に実施されることが重要である。NICEの推奨するスタチン治療を受けている人は過去最多の530万人に達し、心筋梗塞や脳卒中の予防に貢献している。この増加は、GPの診療報酬制度におけるコレステロール指標の導入および心血管疾患に関するガイダンス更新と一致している。
また、過去10年間で肺がん治療に関するポジティブな推奨を48件行っており、これは前の10年間と比較して6倍である。
肥満など注目分野に対する実施支援ツールキットの開発も進めており、今年は優先20領域における推奨事項の実施状況の追跡も開始している。
- 利用のしやすさ（Usability）
今年、NICEのガイダンスは1,150万回以上ダウンロードされたが、より実用的でアクセスしやすくする取り組みが継続されている。ガイダンスをトピック別に統合し、技術評価もガイドラインに組み込むことで、治療選択肢の全体像を一括で把握しやすくしている。2025年4月までに、183件の技術評価をガイドラインに統合し、全体の35%を占めるに至った。
2024年には、利用者との協働で、これまで33種あった表現形式を4つの構造化された推奨タイプに簡素化した。簡潔で理解しやすい構成により、ガイダンスの迅速な実施と理解が促進される。
- 国民への最良のケアを迅速に、かつ納税者に対する価値の確保（Uniting to get the best care to people, fast, while ensuring value for the taxpayer）
本年の戦略目標の達成に貢献した医療関係者、患者代表、産業界パートナー、協働者に深く感謝する。厳しい状況下でも、NICEとそのミッションに対する揺るぎない支援があったからこそ、変革が実現できた。
NICEの職員は、その目的に真摯に取り組み、一体となって行動してきた。多様な視点を尊重しつつ、利用者のニーズに鋭く焦点を当てた活動を通じて、国民の健康と福祉に確実に貢献している。
ニュースソース
National Institute for Health and Care Excellence: Annual Report and Accounts 2024 to 2025.
https://www.nice.org.uk/Media/Default/About/Who-we-are/Corporate-publications/Annual-reports/NICE-annual-report-and-accounts-2024-to-2025.pdf