2024年12月13日、英国の国立保健医療研究所（National Institute for Health and Clinical Excellence：NICE）は、ホームページで、NICEの費用対効果基準値をめぐる現在進行中の議論と今後の展望について公開した。
一般的にNICEは、QALY追加獲得1件あたり2～3万ポンドの医薬品を、NHSにとって費用対効果の高い医薬品とみなしている。 つまり、ある医薬品が費用対効果に優れているとみなされるためには、通常、2万ポンドから3万ポンド以下で、1年間の完全な健康状態（またはそれに相当する余命の延長とQOLの改善）をもたらす必要がある。NICEの基準値は長年変更されていないが、医薬品の価格は上昇し続けている。 このため、製薬会社と患者団体の双方から、より高価な医薬品をNHSで利用できるようにするため、基準値を引き上げるよう求める声が上がっている。逆に、NICEが閾値を引き下げるべきだという提案は、患者に届く革新的な新薬が少なくなることを危惧する同じ利害関係者から警戒される可能性がある。
閾値に関する議論は進化し続けているが、NICEが新薬を評価する際の焦点は、公的医療制度を維持しつつ、患者に最良の結果をもたらすために、イノベーションと財政的な持続可能性のバランスをとる決定を下すことである。現在の基準値は2028年末まで固定されており、合意された期間中、すべての利害関係者に安定性と確実性を提供するものである。
ニュースソース
National Institute for Health and Clinical Excellence：Should NICE’s cost-effectiveness thresholds change?
https://www.nice.org.uk/news/blogs/should-nice-s-cost-effectiveness-thresholds-change-